【羊城晚報(bào)】18歲男孩醉酒昏睡瀕死 中山一院顯微外科上演保命救肢
羊城晚報(bào)訊?記者黃宙輝,、實(shí)習(xí)生吳大海,、通訊員彭福祥報(bào)道:接近年關(guān),親朋好友聚餐,、公司年會(huì)都免不了飲酒,。然而就在去年6月份,廣州一名18歲的男孩因醉酒昏睡24個(gè)小時(shí)沒換過姿勢(shì),,導(dǎo)致組織缺血,、全身產(chǎn)生毒素,出現(xiàn)腎臟、心臟功能衰竭,,險(xiǎn)些截肢甚至喪命,。后在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“中山一院”)醫(yī)護(hù)人員的搶救下,該男孩不但保存了性命,,還保住了肢體,。
顯微外科醫(yī)生保住男孩肢體
“人的肢體如果缺血超過8小時(shí),就會(huì)產(chǎn)生不可逆的壞死癥狀,?!睋?jù)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“中山一院”)顯微創(chuàng)傷外科教授戚劍介紹,這名90公斤重的男子于2015年6月到院就診,,當(dāng)時(shí)右腿出現(xiàn)明顯腫脹,。經(jīng)過診斷,該男子有90公斤,,系因醉酒昏睡,,24小時(shí)沒換姿勢(shì),長時(shí)間壓著下肢,,導(dǎo)致組織缺血,、身體產(chǎn)生毒素,是“橫紋肌溶解綜合癥”的癥狀,。
“說實(shí)話,不管對(duì)醫(yī)院還是對(duì)病人,,其實(shí)最保險(xiǎn)的方式就是截肢,。”戚劍教授介紹,,當(dāng)時(shí)這名病患出現(xiàn)腎臟,、心臟衰竭,截肢是符合原則的,,“但是醫(yī)者父母心,,我們不忍心看著一個(gè)18歲的青年失去肢體!”在得到男子父母簽字同意的情況下,,醫(yī)生把截肢作為最終迫不得已的選擇方案,,將男子腫脹的右腿切開減壓,持續(xù)床邊血透治療,,并全身營養(yǎng)支持,。最終,在包括ICU,、血透中心,、心血管內(nèi)科、營養(yǎng)科等多學(xué)科協(xié)作的努力下,經(jīng)過1個(gè)月的綜合治療,,病人不僅恢復(fù)了心,、腎功能,并保住了肢體,,現(xiàn)已恢復(fù)行走功能,。
曾開展世界首例斷腿再植手術(shù)
顯微創(chuàng)傷外科常常面臨類似復(fù)雜肢體傷害的保肢治療,而上述介紹的病例僅僅是各種復(fù)雜肢體創(chuàng)傷救治的其中之一,。更多的是借助顯微外科修復(fù)技術(shù)救治各種嚴(yán)重肢體損傷,,如各種類型的肢體離斷再植等。據(jù)介紹,,這需要外科醫(yī)生借助于手術(shù)顯微鏡的放大,,使用精細(xì)的顯微手術(shù)器械及縫合材料,對(duì)細(xì)小的組織進(jìn)行精細(xì)手術(shù),,最高精度達(dá)到零點(diǎn)幾毫米,。中山一院顯微創(chuàng)傷外科教授李平介紹,中山一院在顯微外科技術(shù)方面走在全國前列,,曾于1964年開展世界首例斷腿再植手術(shù),,是國內(nèi)首批開展斷指再植的單位之一。
“平常報(bào)道醫(yī)生工作辛苦,,就會(huì)說他經(jīng)常通宵做手術(shù),、一做就是幾十個(gè)小時(shí),這在我們科其實(shí)就是家常便飯,?!苯淌谄輨榻B,斷肢再植等手術(shù)的患者常常經(jīng)過數(shù)次轉(zhuǎn)院來輾轉(zhuǎn)來到中山一院,,經(jīng)常半夜才到,,通宵、做十幾小時(shí)的手術(shù)再平常不過,。戚劍表示:“無論再怎么辛苦,,只要能夠換取患者損害肢體的最大恢復(fù),便是對(duì)我們工作的最大回報(bào),?!?/span>
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http://news.ycwb.com/2016-01/05/content_21074328.htm